Estimados alumnos de Ética Médica de la UNAB:
Desde mi paradisiaca Akedemia de retiro situada en la hermosa localidad griega, alumnito lector, os doy la más cordial bienvenida a este nuevo espacio virtual de discusión, opinión y desarrollo académico.
Aquí podrán encontrar algunos temas referentes a nuestras clases, tareas, debates, casos clínicos, definiciones y más.
Deseo que esta siniestra catacumba de retóricas ideas y conceptos contribuyan de modo sustancial a un mejor aprendisaje y a una postura más elevada ante el bello arte al cual aspiramos.
Dejo a vuestra disposición, alumnito lector, el primer caso clínico, gentileza de nuestra Ínclita Akadémica, a ser estudiado para el día lunes 30 de marzo.
Sin otro deseo que la elevación de vuestros principios formales a la más elevada prefección del ser de las cosas, se despide atentamente:
El Estagirita.
CASO CLÍNICO
Paciente de sexo femenino 37 años, homocigota para el gen BRC1 (CA mamas, ovarios y útero), se presenta en la consulta para solicitar una extracción preventiva de ambas mamas. El médico realiza las pruebas de rigor para saber si hay indicios reales de CA.
Frente a la petición de la Paciente, el médico se realiza las siguientes preguntas:
1) ¿Estoy frente a una paciente? ¿o no?
2) ¿Estoy frente a un paciente que manifiesta una enfermedad?
3) ¿Por razones de prevención se justifica una cirugía mayor?
4) ¿Cuál debería ser el criterio clínico para determinar la existencia o no de una enfermedad?
5) ¿Se puede realizar un tratamiento, solamente por razones preventivas?
6) ¿Se puede con la extirpación de las mamas, prevenir realmente este tipo de CA?
7) ¿Se justifica desde un punto de vista médico poner en riesgo vital al paciente por razones preventivas?
8) En el caso que se realice la cirugía y la Paciente al cabo de 1 año manifiesta síntomas de un desarrollo de CA en otra zona del organismo (p.ej ovarios y útero) se pueden establecer responsabilidades médicas y clínicas entre un CA y otro?
9) Después de una análisis económico; la cirugía era menos costosa para el paciente que el tratamiento preventivo típicamente protocolizado para el CA de mamas. ¿Puede ser este por si solo un criterio suficiente y necesario para la toma de decisión médica?
10) ¿Es lo previsible por si mismo una razón médica justificada éticamente para poner en riesgo vital al paciente?
11) ¿Cuál es el criterio que se debería aplicar para tomar una decisión médica en situaciones de prevención?
12) Si efectivamente se comprueba el factor placebo psicológico (producido por la extracción de la mama) , en la disminución de la manifestación del CA en ovario o útero, ¿Se justifica entonces la extracción de la mama?
13) ¿Cuáles son las consecuencias previsibles y no previsibles en este caso?¿el médico tiene responsabilidad de alguna de ellas?
14) Si tuviésemos un tratamiento farmacológico alternativo que es más caro que la cirugía, ¿ se podría justificar ética y médicamente y porque?
Esperamos sus opiniones.
Mis querdisimos alumnos. ¡que genial idea!, los felicito por esta iniciativa tan creativa y útil para abrir un espacio de dialogo y discusión. Es muy bueno la síntesis que desarrollaron del acto moral!!!, pero discutiremos en clases si el fin del acto cambia la moralidad de este?, por ejemplo si en un determinado acto persigo un buen fin, esto es suficiente para valorar un acto como moralmente bueno ?...
ResponderSuprimirLo quiero felicitar por los comentarios que hicieron durante las clases del dia lunes a cerca de la implicancia moral de las consecuencias previsibles o no previsibles?, en fin seguimos en el debate... somos o no responsables de las consecuencias previsibles de un acto?
Hoy les cuento que estuve en la radio Bio Bio 99.7 debatiendo sobre el aborto terapeutico, pronto tendre que ir a la TV... no se si es bueno, por ahora debo dedicarme a mis clases, hicimos este caso, espero que les guste para debatir el lunes en la hora de ayudantía. Despues escribo más... saludos vuestra profe Loreto
Alumnos les envio algunos links en el email por que aqui no se subirlos,,, snif!, de información muy importante !!!, el lunes explicare los textos!!! y tenemos que seguir analizando el concepto de persona y naturaleza racional!!!, desmenuzaré el concepto de "naturaleza"... en fin nos vemos el lunes y descansen el fin de semana... y por supuesto pásenmlo bien que la vida escorta y la juventud también, Loreto
ResponderSuprimirProfe
ResponderSuprimirEn el caso de la ultima pregunta del caso clinico...
Aun tenemos que tomar en cuenta que ella no presenta el cancer.. si no que solo los genes, cierto? por que de ser asi... no se justifica para nada, igual que en el caso de la extraccion de la mama...
Yo creo que en esos casos mi paciente pasa a ser mas bien un paciente que debo mantener en constantes controles anuales para chequear si algo se ha presentado, pero de lo contrario.. ¿por qué operarla? ¿por qué ponerla en riesgo? y mas alla... por que hacer que gaste mas plata?
Bueno... eso pensaba nada mas, nos vemos mañana, ojala que el control no este muy dificil!
Saludos
Begoña